前列腺炎症状及如何治疗

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张国喜 副主任医师

张国喜副主任医师 北京大学人民医院  泌尿外科

前列腺炎主要表现为尿频、尿急、尿痛、会阴部胀痛等症状,可通过生活调整、药物治疗、物理治疗等方式改善。前列腺炎可能与细菌感染、久坐、免疫力下降等因素有关,通常需要结合具体类型采取针对性治疗。

1. 生活调整

避免久坐和憋尿,每隔1-2小时起身活动,减轻前列腺充血。每日饮水1500-2000毫升,稀释尿液减少刺激。忌辛辣食物和酒精,选择西蓝花、西红柿等富含抗氧化物的蔬菜。温水坐浴15-20分钟,每日1-2次,缓解局部疼痛。

2. 抗生素治疗

细菌性前列腺炎需遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢克肟胶囊等抗生素,疗程通常持续2-4周。用药期间可能出现胃肠不适或皮疹,需监测肝功能。非细菌性前列腺炎无须使用抗生素。

3. α受体阻滞剂

盐酸坦索罗辛缓释胶囊可松弛前列腺和膀胱颈部肌肉,改善排尿困难。多沙唑嗪片能缓解尿频和夜尿增多,服药后需警惕体位性低血压,建议睡前服用。

4. 物理治疗

前列腺按摩每周1次,促进腺体引流,需由专业医师操作。微波或短波治疗通过热效应改善局部血液循环,每次治疗20-30分钟,10次为一疗程。严重疼痛者可尝试低频电刺激。

5. 中药调理

前列舒通胶囊可清热利湿,适用于小便灼热者。癃清片对慢性非细菌性前列腺炎有效,含黄柏、栀子等成分。服药期间忌生冷油腻,脾胃虚寒者慎用。

保持规律性生活有助于前列腺液排出,但需避免过度。骑自行车时应选择宽软坐垫,减少会阴压迫。急性发作期需卧床休息,发热者可用对乙酰氨基酚片退热。若出现血尿、排尿困难加重或持续发热,应立即就医排查脓肿等并发症。日常可练习提肛运动增强盆底肌功能,每次收缩5-10秒,重复10-15组。