聂小娟副主任医师 山东省立医院 皮肤科
洗头掉很多头发可通过调整洗发方式、补充营养、药物治疗、激光治疗、植发手术等方式改善。脱发可能与遗传、内分泌失调、营养不良、头皮炎症、精神压力等因素有关。
使用温和的氨基酸类洗发水,避免含硅油或强清洁成分的产品。水温控制在38℃以下,减少指甲抓挠头皮的动作。洗发频率根据头皮油腻程度调整,干性头皮每2-3天洗一次,油性头皮可每天清洗。洗发时用指腹按摩头皮促进血液循环,冲洗时确保无残留洗发剂。
每日摄入含优质蛋白的鸡蛋、鱼肉,补充富含维生素B族的糙米、燕麦,增加含锌量高的牡蛎、坚果。贫血者可适量进食动物肝脏、菠菜等富铁食物。必要时在医生指导下服用复合维生素片或蛋白粉,避免过量补充引发代谢负担。
男性雄激素性脱发可遵医嘱使用非那雄胺片,女性可选用螺内酯片。斑秃患者可局部涂抹米诺地尔酊。真菌感染引起的脱发需配合酮康唑洗剂。甲状腺功能异常导致的脱发需先治疗原发病。用药期间定期复查肝肾功能,孕妇及哺乳期女性禁用上述药物。
低能量激光通过光生物刺激作用改善毛囊微循环,适用于早期雄秃和产后脱发。需在正规医疗机构进行,每周2-3次,每次20分钟,连续治疗3个月可见效。治疗期间配合使用生发精华效果更佳,但活动期头皮感染、皮肤癌患者禁用该疗法。
毛囊移植适用于发际线后移或瘢痕性脱发,提取后枕部健康毛囊进行移植。术后需口服抗生素预防感染,7天内避免触碰种植区,3个月后移植毛发开始生长。该方法对供体毛囊数量有要求,且存在术后毛囊炎、成活率低等风险,需严格评估适应证。
日常应避免频繁烫染头发,梳头时选择宽齿木梳。保证每天7-8小时睡眠,适当进行慢跑、瑜伽等减压运动。短期内脱发量超过100根或伴随头皮瘙痒、红肿时,建议及时到皮肤科就诊。脱发治疗需要长期坚持,切勿轻信速效生发产品广告。