吴国君副主任医师 山东省立医院 乳腺外科
浆细胞性乳腺炎可通过保守治疗、药物治疗、手术治疗等方式进行治疗。浆细胞性乳腺炎可能与哺乳期乳腺导管阻塞、免疫异常等因素有关,通常表现为乳房肿块、红肿疼痛等症状。
症状较轻时可采取保守治疗。局部热敷有助于促进炎症吸收,每日进行数次热敷可缓解肿胀疼痛。哺乳期女性需保持乳汁通畅排出,可通过手法按摩或哺乳辅助工具帮助疏通乳腺导管。避免穿戴过紧内衣,减少乳房局部压迫。
合并细菌感染者需配合药物治疗。抗生素如阿莫西林克拉维酸钾片可用于控制感染,通常需连服数天至症状缓解。糖皮质激素类药物如醋酸泼尼松片可减轻局部炎症反应,但不适合长期使用。止痛药如布洛芬缓释胶囊可改善疼痛症状,使用期间需注意胃肠道反应。
形成乳房脓肿者需手术切开引流。局部麻醉下行脓肿切开术可排出脓液,术后需每日换药保持创面清洁。反复发作或合并乳腺导管扩张者可行病变导管切除术,术后需加压包扎防止血肿形成。
中医药辅助调理有一定效果。蒲公英、金银花等清热解毒类中药可制成外敷药膏局部使用。内服中药方剂如乳癖消片可调节免疫功能,需在中医师指导下辨证用药。针灸疗法选取乳根穴、膻中穴等穴位可辅助疏通经络。
治疗期间需加强乳房护理。保持乳头清洁干燥,哺乳前后用温水清洗减少细菌滋生。规律作息避免疲劳,适当锻炼增强免疫力。饮食宜清淡,限制高脂肪食物摄入,可补充富含维生素的新鲜蔬果。
浆细胞性乳腺炎患者应避免自行挤压乳房肿块,防止炎症扩散。治疗期间建议穿戴宽松舒适的内衣,减少对乳房刺激。定期复查乳腺超声观察治疗效果,如出现发热、脓液渗漏等异常情况需及时就医。建立良好的哺乳习惯可降低复发概率,必要时可在医生指导下进行系统性治疗。