巩丽主治医师 山东大学齐鲁医院 妇科
子宫肌瘤生长较快不一定是恶性的,多数情况下属于良性病变。子宫肌瘤的生长速度受激素水平、遗传因素等影响,仅少数可能与恶性变相关。若肌瘤短期内迅速增大或伴随异常症状,需警惕恶变可能。
子宫肌瘤是女性常见的良性肿瘤,由平滑肌细胞增生形成。生长速度加快可能与妊娠期雌激素水平升高、长期服用含雌激素药物等因素有关。部分患者因遗传易感性导致肌瘤生长较快,但病理检查仍为良性。临床表现为月经量增多、经期延长、下腹坠胀感,超声检查可见肌瘤体积增大但边界清晰。
当肌瘤生长异常迅速时需考虑恶性变的可能性,如子宫肉瘤等罕见情况。这类情况多伴随绝经后出血、肌瘤质地变硬、肿瘤标记物升高等表现。影像学检查可见肌瘤边界模糊、血流信号丰富,确诊需依靠病理活检。但恶性变概率较低,约占子宫肌瘤患者的0.1-0.3。
建议每3-6个月复查超声监测肌瘤变化,避免擅自服用含雌激素的保健品。若出现异常阴道流血、盆腔疼痛加剧等症状应及时就诊,必要时可通过肌瘤切除术获取病理诊断。日常保持规律作息,减少高雌激素食物摄入,适度运动有助于调节内分泌平衡。