女生掉头发多是什么原因引起的

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陈腊梅 副主任医师

陈腊梅副主任医师 山东省立医院  皮肤科

女生掉头发多可能由遗传因素、内分泌失调、营养不良、精神压力过大、疾病因素等原因引起,通常表现为发际线后移、头顶头发稀疏、头发变细变软等症状。可通过调整饮食、改善生活方式、适当进行头皮按摩、在医生指导下使用药物、接受物理治疗等方法缓解。

一、遗传因素

女性遗传性脱发常表现为头顶发缝处毛发逐渐稀疏,伴有头发变细变软,可能与雄激素受体基因表达异常有关。可使用米诺地尔酊外用溶液促进毛发生长,口服螺内酯片抑制雄激素作用,或结合激光生发帽进行物理治疗。建议避免频繁染烫头发,洗头时水温控制在40℃以下。

二、内分泌失调

产后、更年期或长期口服避孕药可能导致雌激素水平波动,甲状腺功能异常也会引起毛发脱落。伴随症状包括月经紊乱、皮肤干燥、体重异常增减。需检测性激素六项和甲状腺功能,遵医嘱使用屈螺酮炔雌醇片调节激素,左甲状腺素钠片改善甲状腺功能,配合维生素E软胶囊辅助改善头皮状况。

三、营养不良

长期节食减肥或胃肠吸收障碍会导致蛋白质、铁元素、锌元素及维生素D缺乏,继而出现弥漫性脱发。患者常伴有面色苍白、指甲变脆、疲劳等症状。需增加瘦肉、鸡蛋、菠菜等富含铁食物摄入,可遵医嘱服用蛋白琥珀酸铁口服溶液、葡萄糖酸锌口服溶液、维生素D滴剂等补充微量元素。

四、精神压力过大

长期熬夜、工作压力大时体内皮质醇水平升高,引发休止期脱发,表现为梳头或洗头时大把掉发。伴随失眠、焦虑、头皮紧绷感。建议进行正念减压训练,使用谷维素片调节植物神经功能,配合氟哌噻吨美利曲辛片缓解焦虑,睡前用生姜精油进行头皮穴位按摩促进局部血液循环。

五、疾病因素

多囊卵巢综合征患者因高雄激素血症导致头顶脱发,常伴有多毛、痤疮症状。系统性红斑狼疮会引起前额部特征性脱发斑块,需通过抗核抗体检测确诊。可遵医嘱使用炔雌醇环丙孕酮片调节激素,联合羟氯喹片治疗免疫异常,严重者可考虑毛发移植手术。

建议每日保证7小时睡眠,每周食用3次深海鱼类补充欧米伽3脂肪酸,洗发频率控制在2-3天一次,选择无硅油弱酸性洗发水。避免过度束发牵拉头皮,天气干燥时使用加湿器维持室内湿度。若每日脱发量持续超过100根并伴随头皮红肿瘙痒,应及时至皮肤科进行毛发镜检查和牵发试验。