乳房化脓一定要开刀吗

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吴国君 副主任医师

吴国君副主任医师 山东省立医院  乳腺外科

乳房化脓不一定需要开刀,具体处理方式需根据病情严重程度决定。

乳房化脓早期可通过抗生素治疗控制感染,常用的有头孢拉定胶囊、阿莫西林克拉维酸钾片等,配合局部热敷、外敷鱼石脂软膏促进脓液吸收。若脓腔较小且未形成明显波动感,可在超声引导下穿刺抽脓并注入抗生素冲洗。对于哺乳期乳腺炎继发的化脓,在用药同时需排空乳汁,调整喂养姿势避免乳头损伤。

当脓腔直径超过3厘米、局部皮肤发紫或出现全身高热寒战等症状时,通常需要手术切开引流。手术会在麻醉下彻底清除坏死组织并放置引流条,术后需每日换药配合静脉抗生素治疗。糖尿病患者、免疫力低下者或反复发作的乳房脓肿更易达到手术指征。

发现乳房红肿热痛应及时就医,避免自行挤压或热敷加重感染。哺乳期女性需保持乳头清洁,正确哺乳预防乳腺管阻塞。术后遵医嘱定期复查,观察伤口愈合情况,避免剧烈运动导致伤口裂开。