脖子后痛怎么回事

脖子后痛可能由肌肉劳损、颈椎退行性变、落枕、颈椎病、外伤等原因引起，可通过热敷、药物治疗、物理治疗、中医调理、手术等方式缓解。建议及时就医明确病因，避免延误治疗。

1、肌肉劳损

长时间低头工作或姿势不良会导致颈部肌肉持续紧张，引发局部乳酸堆积和炎症反应。典型表现为颈部后方酸胀痛，活动时加重。可通过调整坐姿、每小时活动颈部、局部热敷缓解。若疼痛明显，可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、氟比洛芬凝胶贴膏等药物。

2、颈椎退行性变

随着年龄增长，颈椎间盘含水量下降、椎体边缘骨质增生，可能压迫周围神经血管。常见于40岁以上人群，表现为晨起颈部僵硬、转头时疼痛。需避免长时间伏案，睡眠时选择合适高度的枕头。急性期可遵医嘱使用塞来昔布胶囊、甲钴胺片等药物。

3、落枕

睡眠时颈部受凉或枕头高度不适，造成颈部肌肉痉挛。表现为突发性单侧颈部剧痛，头部转动受限。发病24小时内可冷敷，后期改为热敷促进血液循环。可配合使用复方氯唑沙宗片、麝香壮骨膏等药物缓解肌肉痉挛。

4、颈椎病

椎间盘突出或椎管狭窄可能压迫神经根，除颈部疼痛外常伴上肢麻木、头晕等症状。神经根型颈椎病需通过颈椎MRI确诊，轻症可采用颈椎牵引、超短波治疗，重症可能需要椎间孔镜手术。常用药物包括颈复康颗粒、盐酸乙哌立松片等。

5、外伤

颈部受到直接撞击或挥鞭样损伤可能导致肌肉韧带撕裂、颈椎骨折等。外伤后应立即颈托固定，通过X线或CT排除骨折。软组织损伤可使用洛索洛芬钠贴剂，骨折需根据情况选择保守治疗或手术内固定。

日常应注意保持正确坐姿，避免长时间低头使用手机或电脑，工作间隙可做颈部米字操放松肌肉。睡眠时选择高度适中的枕头，注意颈部保暖。若疼痛持续超过3天不缓解，或伴随上肢麻木、头痛等症状，需及时至骨科或康复科就诊。饮食上可适当补充富含钙质和维生素D的食物如牛奶、鱼类，有助于骨骼健康。