王星光副主任医师 山东省立医院 呼吸内科
支气管扩张感染通常不会传染,但若合并肺结核、铜绿假单胞菌等特定病原体感染时可能具有传染性。支气管扩张本身是气道结构破坏导致的慢性疾病,其感染风险与病原体类型直接相关。
支气管扩张患者若未合并活动性肺结核、流感病毒或耐药菌感染,日常接触不会造成传播。这类感染多由患者自身定植菌群引发,常见病原体包括流感嗜血杆菌、肺炎链球菌等,主要通过飞沫传播但传染力较弱。患者咳嗽时需注意遮挡口鼻,避免病原体在免疫力低下人群中扩散。
当支气管扩张合并开放性肺结核时,结核分枝杆菌可通过空气飞沫传播,需进行呼吸道隔离。铜绿假单胞菌感染虽传染性低,但在住院患者中可能通过医疗设备交叉传播。免疫功能受损者接触这些病原体后可能发生机会性感染,此类情况需加强环境消毒与个人卫生管理。
支气管扩张患者应定期进行痰培养检查明确病原体,合并传染性疾病时需遵医嘱使用盐酸莫西沙星片、利福平胶囊等药物治疗。日常保持室内通风,接触呼吸道症状者建议佩戴口罩,出现发热咳脓痰等症状及时就医评估感染源。