陈健鹏副主任医师 山东省立医院 肿瘤中心
颈椎病引起头晕恶心可通过热敷、颈部牵引、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式缓解。颈椎病通常由颈椎退行性变、长期姿势不良、颈椎间盘突出、颈椎管狭窄、颈椎骨质增生等原因引起。
使用热毛巾或热水袋对颈部进行热敷,有助于促进局部血液循环,缓解肌肉痉挛和疼痛。热敷温度不宜过高,避免烫伤皮肤,每次热敷时间控制在15-20分钟。热敷后注意颈部保暖,避免受凉加重症状。
在医生指导下使用颈椎牵引器进行牵引治疗,可减轻颈椎间盘压力,缓解神经根受压症状。牵引力度需根据个人情况调整,避免过度牵引导致颈部肌肉拉伤。牵引过程中如出现不适,应立即停止并咨询医生。
可遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊缓解疼痛和炎症,或使用甲钴胺片营养神经。对于严重头晕症状,医生可能会开具倍他司汀片改善内耳血液循环。用药期间需注意观察药物不良反应,不可自行调整剂量。
通过超短波、红外线等物理疗法可改善局部血液循环,减轻炎症反应。低频脉冲电刺激有助于放松颈部肌肉,缓解疼痛。物理治疗需在专业医师指导下进行,一般10-15次为一个疗程,治疗期间避免颈部过度活动。
对于保守治疗无效、症状严重或出现脊髓压迫的患者,可考虑颈椎前路减压融合术或颈椎后路椎管扩大成形术等手术治疗。手术可有效解除神经压迫,但存在一定风险,需严格评估手术指征。术后需进行规范的康复训练,避免颈部过早负重。
日常生活中应避免长时间低头,保持正确坐姿,使用符合人体工学的办公设备。睡眠时选择高度适中的枕头,避免颈部悬空。适当进行颈部保健操,增强颈部肌肉力量。饮食上可多摄入富含钙质和维生素D的食物,如牛奶、鸡蛋、深海鱼等,有助于骨骼健康。如症状持续加重或出现肢体麻木无力等情况,应及时就医检查。