右肱骨近端骨折严重吗

右肱骨近端骨折是否严重需根据骨折类型及损伤程度判断，多数患者经规范治疗可恢复功能，但合并神经血管损伤或严重粉碎性骨折时可能遗留功能障碍。

右肱骨近端骨折若为无移位或轻微移位骨折，通常采取保守治疗。通过三角巾悬吊固定3-4周，配合早期康复锻炼，多数患者在6-8周内可逐渐恢复肩关节活动度。此类骨折对周围软组织损伤较小，不会显著影响上肢功能，预后相对良好。期间需定期复查X线观察骨折愈合情况，避免过早负重导致移位。

当骨折涉及大结节粉碎性骨折、合并肩关节脱位或存在腋神经损伤时，情况较为严重。这类损伤可能导致肩袖功能受损、持续肩关节不稳定或永久性肌力下降。通常需要手术复位内固定，术后需严格制动4-6周，并开展阶段性康复训练。老年患者若合并骨质疏松，可能发生内固定失效或骨折不愈合，需额外进行抗骨质疏松治疗。

骨折后应避免患侧上肢提重物及剧烈活动，睡眠时用枕头支撑手臂减轻肿胀。康复期可进行钟摆运动预防关节僵硬，逐步增加被动-主动活动范围。若出现手指麻木、皮肤苍白等血管神经损伤表现，或持续剧烈疼痛伴发热，需立即就医。日常注意补充钙质和维生素D，绝经后女性建议定期骨密度检测预防再骨折。