孕期肋骨疼是怎么回事

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张向宁 主任医师

张向宁主任医师 山东大学齐鲁医院  妇产科

孕期肋骨疼可能与子宫增大压迫、缺钙、肋软骨炎、胃食管反流、姿势不良等因素有关,可通过调整姿势、补钙、热敷等方式缓解。建议孕妇及时就医,明确病因后遵医嘱处理。

1、子宫增大压迫

妊娠中晚期子宫体积扩张可能压迫肋弓及周围神经,表现为单侧或双侧肋骨钝痛,伴随呼吸受限感。可通过左侧卧位减轻压迫,使用孕妇枕支撑腰背部。若疼痛持续加重或出现呼吸困难,需排除胸腔积液等并发症。

2、缺钙

胎儿骨骼发育需大量钙质,母体钙摄入不足时可能引发肋间肌肉痉挛性疼痛,夜间症状明显。建议每日摄入1000-1200mg钙,优先通过牛奶、豆腐等食物补充,必要时在医生指导下服用碳酸钙D3片或乳酸钙颗粒。

3、肋软骨炎

妊娠期激素变化可导致肋软骨关节无菌性炎症,表现为肋骨连接处刺痛,咳嗽时加剧。可使用热毛巾局部热敷10-15分钟,避免提重物。若红肿热痛需就医,排除感染性肋软骨炎。

4、胃食管反流

孕激素松弛贲门括约肌易引发胃酸反流,刺激膈肌及肋骨下缘产生烧灼样痛。建议少食多餐,餐后2小时内避免平卧,必要时遵医嘱服用铝碳酸镁咀嚼片缓解症状。

5、姿势不良

孕期重心前移易引发驼背代偿姿势,导致肋间肌持续牵拉疼痛。应避免久坐久站,每1小时变换体位,练习靠墙站立矫正姿势。游泳等低强度运动有助于增强核心肌群支撑力。

孕期出现肋骨疼痛时需记录疼痛部位、持续时间及诱发因素,避免自行服用止痛药物。建议穿着宽松衣物,睡眠时用枕头垫高上半身。若伴随发热、呕吐或皮肤瘀斑需立即就诊,排除妊娠期急性脂肪肝、肋骨折等严重情况。定期产检时应向医生反馈疼痛情况,必要时进行血钙检测或超声检查。