脑溢血后遗症有哪些

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邵自强 主任医师

邵自强主任医师 中日友好医院  神经内科

脑溢血后遗症可能包括肢体功能障碍、语言障碍、认知功能下降、情绪障碍、吞咽困难等。

1、肢体功能障碍:脑溢血后,部分患者可能出现偏瘫或单侧肢体无力,表现为手臂或腿部活动受限。康复训练是改善肢体功能的主要方法,包括物理治疗和功能性锻炼,如被动关节活动、主动肌肉训练等。

2、语言障碍:脑溢血可能影响语言中枢,导致失语或语言表达不清。语言康复训练是关键,包括发音练习、词汇训练和情景对话练习,帮助患者逐步恢复语言能力。

3、认知功能下降:脑溢血后,部分患者可能出现记忆力减退、注意力不集中等认知功能障碍。认知训练和脑力活动有助于改善症状,如记忆卡片游戏、数字拼图等。

4、情绪障碍:脑溢血后,患者可能出现抑郁、焦虑等情绪问题。心理疏导和药物治疗是常用方法,心理治疗包括认知行为疗法,药物如舍曲林片50mg/天或帕罗西汀片20mg/天可缓解情绪症状。

5、吞咽困难:脑溢血可能影响吞咽功能,导致进食困难。吞咽康复训练和饮食调整是主要干预措施,如吞咽肌群锻炼、改变食物质地如糊状食物等。

脑溢血后遗症患者需注意饮食营养均衡,避免高盐高脂食物,多摄入富含蛋白质和维生素的食物,如鱼类、蛋类、新鲜蔬菜和水果。适当进行有氧运动,如散步、太极拳等,有助于改善身体机能和心理状态。定期复查和遵医嘱进行康复训练是促进恢复的重要措施。