肺炎干咳无痰怎么办

3.08万次浏览

王星光 副主任医师

王星光副主任医师 山东省立医院  呼吸内科

肺炎干咳无痰可通过一般治疗、药物治疗、物理治疗等方式缓解,通常与感染、过敏等因素有关。

1、一般治疗

保持室内空气湿润有助于缓解气道干燥,可使用加湿器或将热水置于房间内增加湿度。每日饮用温水1500-2000毫升,避免摄入刺激性食物如辛辣、油腻食品。卧床休息时建议采用半卧位,减轻膈肌对肺部的压迫。若出现低热现象,可采用温水擦浴进行物理降温。

2、药物治疗

细菌性感染可遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克洛缓释片等抗生素。病毒性感染可选用磷酸奥司他韦胶囊、利巴韦林颗粒等抗病毒药物。对于剧烈干咳,右美沙芬缓释片能有效抑制咳嗽中枢。过敏因素导致的干咳可配合氯雷他定片治疗,合并气道痉挛时需联合使用硫酸特布他林雾化液。

3、物理治疗

超声雾化吸入生理盐水可湿润气道黏膜,加入乙酰半胱氨酸溶液能稀释呼吸道分泌物。背部叩击排痰法需手掌屈曲呈杯状,由外向内、由下向上规律叩击,每日2-3次。呼吸训练可采用缩唇呼吸法,吸气时用鼻深吸气,呼气时缩唇缓慢吐气,每次训练10-15分钟。

4、中医调理

风燥伤肺证可选用桑杏汤加减,主要成分包括桑叶、杏仁、沙参等。肺阴亏虚证适用沙参麦冬汤,含北沙参、麦冬、玉竹等药材。中药代茶饮可用罗汉果、胖大海各5克沸水冲泡,每日饮用2-3次。穴位按摩选取肺俞、定喘等穴位,每个穴位按压1-2分钟。

5、病情监测

每日记录体温变化及咳嗽频率,观察是否出现咳血、胸痛等新发症状。使用指夹式血氧仪监测血氧饱和度,若持续低于93%需立即就医。定期复查胸部影像学检查,评估肺部炎症吸收情况。治疗期间出现呼吸困难、意识改变等危重症状时,应及时前往急诊科就诊。

建议保持规律作息,保证每日7-8小时睡眠。饮食选择易消化的高蛋白食物如鸡蛋羹、清蒸鱼,适量补充维生素C含量高的猕猴桃、橙子等水果。康复期可进行散步、太极拳等低强度运动,运动时注意心率不超过(220-年龄)×60%的数值。戒烟并避免二手烟暴露,雾霾天气外出应佩戴N95防护口罩。定期开窗通风,保持室内温度20-24℃,湿度50%-60%为宜。