前列腺发炎尿检可以看出来吗

5.61万次浏览

黄钟明 副主任医师

黄钟明副主任医师 北京协和医院  泌尿外科

前列腺发炎通常可以通过尿检发现异常指标,但需结合其他检查确诊。尿检可能显示白细胞升高、细菌阳性等炎症表现,但无法直接确诊前列腺炎。

尿检在前列腺炎诊断中主要反映泌尿系统整体状况。急性细菌性前列腺炎患者的尿常规常出现白细胞酯酶阳性、亚硝酸盐阳性及细菌计数增加,部分患者可见脓细胞。慢性前列腺炎尿检结果可能正常或仅轻微异常,此时需通过前列腺按摩液检查辅助诊断。尿培养能明确致病菌种类,对细菌性前列腺炎有较高参考价值,但采样前需排除尿道污染干扰。

非细菌性前列腺炎或无症状炎症性前列腺炎患者,尿检可能完全正常。这类患者需要结合国际慢性前列腺炎症状评分、前列腺超声检查或精液分析进行判断。特殊类型前列腺炎如淋球菌性前列腺炎,尿检可能检出革兰阴性双球菌,但确诊仍需依靠病原体检测。尿流动力学检查对鉴别膀胱出口梗阻相关症状具有重要价值。

建议出现尿频尿急等症状时及时就医,除尿检外还需进行直肠指诊等检查。保持规律作息、避免久坐和辛辣饮食有助于前列腺健康,急性期应禁酒并增加水分摄入。医生可能根据病情选择左氧氟沙星片、坦索罗辛缓释胶囊等药物,但具体用药方案需经专业评估后确定。