后背疼肩膀疼是怎么回事

后背疼肩膀疼可能由肌肉劳损、颈椎病、肩周炎、心血管疾病、肺部疾病等原因引起，可通过休息制动、理疗热敷、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式治疗。

1、肌肉劳损

长时间保持不良姿势或过度使用肩背部肌肉可能导致乳酸堆积引发酸痛。症状多表现为局部僵硬和钝痛，活动后加重。建议调整坐姿避免久坐，每小时进行5分钟肩颈拉伸，使用热水袋热敷疼痛区域20分钟。若疼痛持续可遵医嘱外用双氯芬酸二乙胺乳胶剂。

2、颈椎病

颈椎退行性病变可能压迫神经引发放射性肩背疼痛，常伴手指麻木和头晕。发病与长期低头使用手机电脑有关。可尝试颈椎牵引和针灸治疗，药物可选择甲钴胺片联合塞来昔布胶囊。睡眠时应选择高度适中的颈椎保健枕。

3、肩周炎

肩关节囊粘连炎症会导致肩膀活动受限和夜间剧痛，50岁左右人群多发。可能与糖尿病或甲状腺疾病有关。治疗包括关节腔注射醋酸泼尼松龙注射液，配合爬墙训练和钟摆运动。每日应坚持进行肩关节各方向主动活动。

4、心血管疾病

心肌缺血引发的牵涉痛可表现为左侧肩背区压榨样疼痛，可能伴胸闷气短。危险因素包括高血压和高脂血症。需立即进行心电图检查，确诊后可使用硝酸甘油片缓解症状，同时长期服用阿托伐他汀钙片控制血脂。

5、肺部疾病

胸膜炎或肺尖部肿瘤可能刺激膈神经引发肩部放射痛，常伴咳嗽和呼吸困难。胸部CT可明确诊断，结核性胸膜炎需规范服用异烟肼片联合利福平胶囊。日常应避免吸烟并保持居室空气流通。

建议保持良好的作息规律，避免长时间保持固定姿势，工作间隙适当做伸展运动。选择硬度适中的床垫和支撑性良好的座椅，睡眠时可采用侧卧屈膝姿势缓解脊柱压力。40岁以上人群每年应进行心血管和肺部基础检查，出现持续性疼痛或伴随呼吸困难等症状时须及时就医。日常可进行游泳、瑜伽等低强度运动增强背部肌肉力量。