许瑞英主任医师 山东大学齐鲁医院 小儿内科
宝宝多动症的表现主要有注意力不集中、活动过度、冲动行为、情绪不稳定、学习困难等。多动症通常由遗传因素、环境因素、脑损伤、神经递质异常、心理社会因素等原因引起,可通过行为干预、药物治疗、心理治疗、教育干预、家庭支持等方式改善。
多动症宝宝常表现为难以长时间专注于任务,容易分心,经常忘记日常活动细节。可能与大脑前额叶功能异常有关,通常伴随丢三落四、作业拖拉等症状。家长需帮助孩子建立规律作息,减少环境干扰,必要时遵医嘱使用专注达缓释片等药物辅助治疗。
患儿在需要安静的场合持续扭动身体,无法安坐,常不恰当跑动或攀爬。这种过度活动与基底神经节功能失调相关,可能伴随睡眠障碍、坐立不安等表现。建议家长通过感统训练消耗孩子精力,医生可能推荐盐酸托莫西汀胶囊调节神经活动。
表现为经常打断他人谈话,难以等待轮候,会突然触碰危险物品。这种冲动控制障碍与多巴胺系统异常有关,常并发意外伤害、人际关系紧张等问题。行为矫正训练结合哌甲酯控释片等药物可改善症状,家长需做好安全防护。
患儿易因小事暴怒或哭泣,情绪转换迅速,挫折耐受力低下。这与杏仁核过度激活相关,可能伴有对立违抗、焦虑抑郁等表现。心理治疗配合丙戊酸钠缓释片等情绪稳定剂可能有效,家长应保持情绪平稳的示范作用。
由于注意力和执行功能缺陷,患儿常出现阅读跳行、计算错误等学业问题。涉及工作记忆和认知灵活性受损,多并发书写障碍、阅读理解困难。个性化教育计划配合盐酸安非他酮片等促认知药物可能有所帮助,家长需与学校保持沟通。
家长应保持规律的家庭生活节奏,提供富含欧米伽3脂肪酸的饮食如深海鱼、坚果等,避免含人工色素的食物。每天保证充足户外活动,建立明确的奖惩制度。定期复诊评估治疗效果,记录行为变化供医生参考。注意避免过度批评,多采用正向激励方式,帮助孩子逐步建立自我管理能力。