乳腺导管原位癌是什么意思

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吴国君 副主任医师

吴国君副主任医师 山东省立医院  乳腺外科

乳腺导管原位癌是乳腺导管内层的非侵袭性癌变,属于乳腺癌的早期阶段。

乳腺导管原位癌指乳腺导管上皮细胞发生异常增生但未突破基底膜向周围组织浸润。这类癌细胞局限于乳腺导管内,尚未侵犯周围间质或扩散至淋巴结。典型表现为乳腺导管内出现异常细胞堆积,部分可能伴有微小钙化灶。症状多表现为乳房无痛性肿块或仅在影像学检查中发现异常密度影;少数患者可能出现乳头溢血或皮肤改变。发病机制与雌激素水平异常、BRCA基因突变等因素相关。病理分型包括粉刺型、筛状型等,细胞核分级可评估疾病恶性程度。诊断主要依靠乳腺钼靶摄影发现簇状钙化灶,结合活检病理结果确认。

确诊后建议咨询乳腺专科医生制定个体化治疗方案。治疗方案选择需综合考虑病灶范围、患者年龄等因素。早发现早治疗可实现临床治愈,后续应遵医嘱定期复查并保持健康生活方式,合理控制体重,规律锻炼有助于改善预后。