杨小凡副主任医师 山东大学齐鲁医院 儿科
小孩屁股上长脓包可通过保持局部清洁、外用抗生素药膏、口服抗生素、切开引流、调整饮食等方式治疗。脓包通常由细菌感染、毛囊炎、疖肿、痱子继发感染、免疫低下等原因引起。
每日用温水清洗患处2-3次,清洗后轻轻拍干。避免使用肥皂或刺激性清洁剂。可选择生理盐水或稀释碘伏溶液进行消毒。家长需注意为孩子选择纯棉透气内裤,避免局部摩擦。清洁后保持皮肤干燥有助于防止感染扩散。
可遵医嘱使用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏或复方多粘菌素B软膏等外用抗生素。用药前需清洁患处,取适量药膏薄涂于脓包及周围皮肤。家长应注意观察用药后是否出现皮肤发红、瘙痒等不良反应。若脓包破溃,应先消毒再涂抹药膏。
对于感染较重或伴有发热的情况,医生可能会开具头孢克洛干混悬剂、阿莫西林克拉维酸钾颗粒或罗红霉素颗粒等口服抗生素。家长需严格按照医嘱剂量和时间给孩子服药,不可自行增减药量。服药期间注意观察孩子是否出现腹泻、皮疹等不良反应。
当脓包较大、疼痛明显或伴有波动感时,可能需要由医生进行切开引流。该操作需在无菌条件下进行,排出脓液后放置引流条。家长术后需按医嘱每日换药,观察伤口愈合情况。注意避免孩子抓挠伤口,防止继发感染。
适当增加富含维生素C的猕猴桃、橙子等水果,以及富含优质蛋白的鱼肉、鸡蛋等食物。减少辛辣刺激及高糖食品摄入。保证每日充足饮水,有助于增强免疫力。母乳喂养的婴儿,母亲也应注意饮食清淡。
日常应注意保持孩子臀部皮肤清洁干燥,勤换尿布或内裤。选择透气性好的棉质衣物,避免局部过热。洗澡时水温不宜过高,洗后及时擦干皮肤褶皱处。若脓包反复发作或伴有发热、精神差等症状,应及时就医排查是否存在糖尿病等基础疾病。避免自行挤压脓包,防止感染扩散。