高珊副主任医师 中日友好医院 妇产科
孕妇红细胞压积偏低可能会影响胎儿,但具体影响程度需结合临床评估。红细胞压积偏低可能与妊娠期生理性贫血、缺铁性贫血、维生素缺乏等因素有关,建议及时就医明确病因。
妊娠期女性血容量增加会导致血液稀释,红细胞压积可能出现生理性下降,这种情况通常对胎儿影响较小。母体通过胎盘为胎儿输送氧气和营养,轻度贫血时胎儿可通过自身调节机制维持正常发育。但长期未纠正的贫血可能减少胎盘供氧,导致胎儿生长受限、低出生体重等问题。孕期红细胞压积低于30%时需警惕病理性贫血,可能伴随乏力、头晕、心悸等症状。
少数情况下,严重贫血可能导致胎儿宫内窘迫、早产甚至死胎。若合并地中海贫血等遗传性疾病,或存在急性失血、感染等继发因素,胎儿风险显著增加。这类情况需通过血清铁蛋白、叶酸、维生素B12检测及血红蛋白电泳等进一步鉴别诊断。
孕妇应定期进行血常规检查,发现红细胞压积偏低时需排查病因。日常可适量增加红肉、动物肝脏、深色蔬菜等富含铁元素的食物,配合维生素C促进铁吸收。避免浓茶、咖啡等影响铁吸收的饮品,必要时在医生指导下补充铁剂如琥珀酸亚铁片、多糖铁复合物胶囊等。若出现胎动异常需立即就医,妊娠中晚期重度贫血可能需输血治疗。