陈腊梅副主任医师 山东省立医院 皮肤科
女性下巴起痘可能与激素波动、皮肤清洁不当、饮食习惯不良、化妆品刺激、遗传等因素有关,可通过调整生活习惯、皮肤护理、饮食调节等方式改善。
女性在月经周期、妊娠期或服用避孕药时,体内雌激素和雄激素水平变化可能导致皮脂分泌增多。皮脂腺导管堵塞后易滋生痤疮丙酸杆菌,引发下巴区域红肿痘痘。这类痘痘常伴随月经周期反复出现,建议就医检查性激素六项,必要时遵医嘱使用炔雌醇环丙孕酮片调经。
卸妆不彻底或使用碱性洁面产品会破坏皮肤屏障,导致毛囊角化异常。下巴部位褶皱较多易残留彩妆和污垢,长期积累可形成白头粉刺或炎性丘疹。建议选用氨基酸类洁面乳,轻柔清洁后用一次性洁面巾按压吸水,避免摩擦刺激。
高糖高脂饮食会升高胰岛素样生长因子-1水平,刺激皮脂腺过度分泌。乳制品中的乳清蛋白可能诱发炎症反应,加重下巴痘痘。每日摄入超过30克巧克力也可能加剧症状,可替换为含锌量高的牡蛎、南瓜子等食物。
含矿脂、羊毛脂等致痘成分的遮瑕膏、粉底液可能堵塞毛孔。频繁使用厚重彩妆产品和卸妆油会加重毛囊负担,建议选择标有"非致痘"标识的水基配方产品。化妆工具需每周用专用清洗剂消毒,避免细菌滋生。
家族中有中重度痤疮病史者,其毛囊皮脂腺单位对雄激素敏感性可能遗传。这类患者常伴有多囊卵巢综合征倾向,表现为下巴持续囊肿型痘痘。需就医排查内分泌疾病,必要时配合异维A酸软胶囊等药物治疗。
日常需保持规律作息和适度运动,帮助调节内分泌。清洁时避免过度去角质,可选择含水杨酸的洁面产品辅助疏通毛孔。饮食上减少精制碳水化合物摄入,增加深海鱼、亚麻籽等富含omega-3脂肪酸的食物。若痘痘持续加重或留下瘢痕,应及时到皮肤科就诊,避免自行挤压导致感染扩散。