女人右侧小腹下方疼痛是什么原因

女人右侧小腹下方疼痛可能由阑尾炎、卵巢囊肿、输尿管结石、盆腔炎、肠易激综合征等原因引起，需根据具体病因进行治疗。

1、阑尾炎

阑尾炎是右侧小腹疼痛常见原因，初期表现为脐周隐痛后转移至右下腹，可伴发热、恶心呕吐。发病多与阑尾管腔阻塞、细菌感染有关。需急诊行血常规及腹部超声检查，确诊后通常需手术切除，可选用腹腔镜阑尾切除术或开腹手术。保守治疗可使用头孢曲松钠注射液联合甲硝唑氯化钠注射液抗感染。

2、卵巢囊肿

卵巢囊肿蒂扭转或破裂会导致突发锐痛，多见于月经中期，可能伴随阴道不规则出血。超声检查可明确囊肿性质，生理性囊肿多可自行吸收，病理性囊肿如畸胎瘤需腹腔镜剥除。急症情况下可使用布洛芬缓释胶囊缓解疼痛，但需警惕囊肿破裂需紧急手术。

3、输尿管结石

结石移动引发右侧腰部至腹股沟区绞痛，常伴血尿、尿频。B超或CT可定位结石，小于6毫米结石可通过多饮水、口服盐酸坦索罗辛缓释胶囊促进排出，剧烈疼痛可肌注消旋山莨菪碱注射液。反复发作者需体外冲击波碎石治疗。

4、盆腔炎

持续隐痛伴异常分泌物、性交痛，多由上行感染导致。需宫颈分泌物培养，急性期卧床休息并静脉滴注注射用头孢西丁钠联合多西环素片。慢性盆腔炎可配合盆底理疗，形成输卵管脓肿时需手术引流。

5、肠易激综合征

紧张焦虑后发作的阵发性绞痛，排便后缓解，无器质性病变。需调整饮食避免乳制品及高脂食物，口服匹维溴铵片调节胃肠动力，配合蒙脱石散改善腹泻症状。心理疏导对压力诱发的症状尤为关键。

出现右侧下腹疼痛应记录疼痛性质、持续时间及伴随症状，避免自行服用止痛药掩盖病情。急性剧烈疼痛或持续24小时以上需立即就医，妇科疾病患者需避开经期检查。日常保持规律作息，注意经期卫生，适量运动增强盆底肌功能，高纤维饮食预防便秘加重疼痛。40岁以上患者建议定期妇科超声排查肿瘤风险。