吴国君副主任医师 山东省立医院 乳腺外科
乳腺癌中期症状主要有乳房肿块、乳头溢液、皮肤改变、腋窝淋巴结肿大、乳房疼痛等。乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤,中期症状通常介于早期与晚期之间,病情已出现局部浸润但尚未发生远处转移。
乳腺癌中期患者乳房内可触及质地较硬、边界不清的肿块,肿块活动度较差且生长较快。肿块可能与乳腺腺体增生、乳腺导管内乳头状瘤等因素有关,通常表现为单侧乳房无痛性肿块。患者需及时就医进行乳腺超声、钼靶检查或穿刺活检,确诊后可遵医嘱使用注射用紫杉醇、枸橼酸他莫昔芬片、卡培他滨片等药物。
乳腺癌中期可能出现乳头血性溢液或浆液性溢液,溢液多为单侧单孔自发溢出。乳头溢液可能与乳腺导管扩张症、乳腺导管内癌等因素有关,通常伴有乳头内陷或皮肤橘皮样改变。患者需避免挤压乳房,可进行乳管镜检查,确诊后遵医嘱使用注射用曲妥珠单抗、来曲唑片、甲磺酸溴隐亭片等药物。
乳腺癌中期常见乳房皮肤出现酒窝征或橘皮样改变,皮肤局部凹陷或毛孔增粗。皮肤改变可能与肿瘤侵犯Cooper韧带、淋巴回流受阻等因素有关,通常伴随乳房肿胀或发红。患者需保持皮肤清洁干燥,确诊后可进行保乳手术或全乳切除术,术后配合放疗或化疗。
乳腺癌中期肿瘤细胞可能转移至同侧腋窝淋巴结,导致淋巴结肿大变硬且活动度差。淋巴结肿大可能与肿瘤淋巴转移、淋巴结炎等因素有关,通常表现为无痛性进行性增大。患者需进行淋巴结活检或PET-CT检查,确诊后可遵医嘱使用注射用多西他赛、氟维司群注射液、帕妥珠单抗注射液等药物。
乳腺癌中期可能出现乳房持续性隐痛或刺痛,疼痛与月经周期无关且逐渐加重。乳房疼痛可能与肿瘤侵犯神经、乳腺囊性增生等因素有关,通常伴随乳房体积改变。患者需避免穿戴过紧内衣,确诊后可进行内分泌治疗或靶向治疗,遵医嘱使用阿那曲唑片、依西美坦片、拉帕替尼片等药物。
乳腺癌中期患者应保持规律作息与均衡饮食,适当摄入优质蛋白与新鲜蔬菜水果,避免高脂肪高糖食物。日常可进行散步、瑜伽等低强度运动,定期复查乳腺超声与肿瘤标志物。注意保持情绪稳定,避免焦虑抑郁情绪影响治疗效果,严格遵医嘱进行规范化治疗与随访。