吴国君副主任医师 山东省立医院 乳腺外科
乳腺癌早期通常能治好,治愈率较高。乳腺癌是发生在乳腺上皮组织的恶性肿瘤,早期发现并及时治疗,预后较好。早期乳腺癌的治疗方式主要有手术切除、放射治疗、化学治疗、内分泌治疗、靶向治疗等。
早期乳腺癌患者通常需要进行手术切除,包括保乳手术和全乳切除术。保乳手术适用于肿瘤较小且位置合适的患者,术后配合放射治疗可达到较好的治疗效果。全乳切除术适用于肿瘤较大或多发病灶的患者,术后可能需要进行乳房重建手术。手术切除是早期乳腺癌的主要治疗手段,能有效去除病灶。
放射治疗常用于保乳手术后的辅助治疗,可降低局部复发风险。放射治疗通过高能射线杀死残留的癌细胞,通常需要进行多次治疗。对于部分高危患者,即使进行了全乳切除术,也可能需要接受胸壁和区域淋巴结的放射治疗。放射治疗是早期乳腺癌综合治疗的重要组成部分。
化学治疗通过药物杀死癌细胞,常用于手术后降低复发风险。常用的化疗药物包括多西他赛注射液、表柔比星注射液、环磷酰胺片等。化疗方案根据患者的具体情况制定,可能需要进行多个周期。化疗虽然有一定副作用,但对预防癌细胞扩散和转移有重要作用。
对于激素受体阳性的乳腺癌患者,内分泌治疗是重要的治疗手段。常用药物包括他莫昔芬片、来曲唑片、阿那曲唑片等。内分泌治疗通过阻断雌激素对癌细胞的作用,抑制肿瘤生长。治疗周期通常较长,需要持续5-10年。内分泌治疗副作用相对较小,能显著降低复发风险。
对于HER2阳性的乳腺癌患者,靶向治疗是有效的治疗选择。常用药物包括曲妥珠单抗注射液、帕妥珠单抗注射液等。靶向药物能特异性作用于癌细胞,减少对正常细胞的损伤。靶向治疗通常需要与化疗联合使用,能显著提高治疗效果。随着医学发展,靶向治疗在早期乳腺癌中的应用越来越广泛。
乳腺癌早期患者应保持积极乐观的心态,遵医嘱规范治疗。治疗期间要注意营养均衡,适量补充优质蛋白和维生素,如鸡蛋、鱼肉、新鲜蔬菜水果等。适当进行散步、瑜伽等轻度运动,增强体质。定期复查,监测治疗效果和身体状况。避免熬夜和过度劳累,保持良好的生活习惯。戒烟限酒,减少复发风险。家属应给予患者充分的心理支持,帮助其度过治疗期。