怀孕子宫肌瘤怎么办

邵彬 副主任医师

邵彬副主任医师 北京大学肿瘤医院  乳腺肿瘤内科

怀孕子宫肌瘤可通过定期监测、药物控制、手术治疗等方式干预。怀孕子宫肌瘤通常由激素水平变化、遗传因素、生活习惯等因素引起。

1、监测:怀孕期间子宫肌瘤的生长情况需要密切监测,通过超声检查定期评估肌瘤的大小和位置,确保胎儿发育不受影响。监测频率根据肌瘤的大小和位置决定,通常每4-6周进行一次。

2、药物:对于症状较轻的子宫肌瘤,可在医生指导下使用药物控制症状。常用的药物包括黄体酮类药物如地屈孕酮片,每日10-20mg、促性腺激素释放激素激动剂如亮丙瑞林,每月3.75mg等,帮助缓解疼痛和出血。

3、手术:对于肌瘤较大或严重影响胎儿发育的情况,可能需要手术治疗。常见的手术方式包括子宫肌瘤切除术和子宫动脉栓塞术,手术时机通常在孕中期进行,以减少对胎儿的影响。

4、饮食:饮食上建议多摄入富含纤维的食物,如全谷物、蔬菜和水果,避免高脂肪和高糖食物,有助于控制激素水平,减少肌瘤的生长。适量补充铁质和维生素,预防贫血。

5、运动:适度的运动有助于改善血液循环,缓解孕期不适。推荐进行散步、孕妇瑜伽等低强度运动,避免剧烈运动,防止腹部受到撞击。

怀孕期间子宫肌瘤的管理需要结合具体情况,制定个性化的治疗方案。定期产检、合理饮食、适度运动以及心理调节都是重要的干预措施。如果出现异常症状,如剧烈腹痛、阴道出血等,应及时就医,确保母婴安全。