乳腺瘤有什么症状表现

3.46万次浏览

吴国君 副主任医师

吴国君副主任医师 山东省立医院  乳腺外科

乳腺瘤的症状表现主要有乳房肿块、乳头溢液、乳房皮肤改变、乳房疼痛、腋窝淋巴结肿大等。乳腺瘤通常是乳腺组织的良性或恶性肿瘤,可能与内分泌失调、遗传因素、环境因素、乳腺增生、长期精神压力等有关。

1、乳房肿块

乳房肿块是乳腺瘤最常见的症状,通常表现为单侧或双侧乳房内可触及的硬块,边界清晰或模糊,质地较硬。良性肿瘤如乳腺纤维腺瘤的肿块活动度较好,而恶性肿瘤如乳腺癌的肿块可能固定不动。肿块可能伴随月经周期变化,但恶性肿瘤的肿块通常不会随月经周期改变。建议发现乳房肿块后及时就医检查,通过乳腺超声、钼靶或穿刺活检明确性质。

2、乳头溢液

乳头溢液指非哺乳期乳头有液体流出,可能是清亮、血性或脓性液体。乳腺导管内乳头状瘤常表现为单侧乳头血性溢液,乳腺癌也可能导致乳头溢液。溢液可能自发出现或挤压乳头后出现。发现乳头溢液需警惕乳腺导管病变,建议进行乳腺导管镜检查或细胞学检查以明确诊断。

3、乳房皮肤改变

乳腺瘤可能导致乳房皮肤出现橘皮样改变、凹陷或红肿。恶性肿瘤如乳腺癌可能侵犯皮肤淋巴管导致皮肤水肿,形成橘皮样外观。肿瘤牵拉Cooper韧带可能导致皮肤凹陷。炎性乳腺癌表现为乳房皮肤发红、发热。这些皮肤改变通常提示病情较重,需立即就医进行进一步检查。

4、乳房疼痛

乳房疼痛在乳腺瘤中较为常见,良性肿瘤如乳腺增生可能伴随周期性胀痛,月经前加重。恶性肿瘤早期通常无痛,晚期可能出现持续性隐痛或刺痛。疼痛可能放射至腋窝或肩背部。非周期性持续疼痛需警惕恶性肿瘤可能,建议进行影像学检查排除恶性病变。

5、腋窝淋巴结肿大

乳腺瘤可能导致同侧腋窝淋巴结肿大,良性病变引起的淋巴结通常质地较软、活动度好。恶性肿瘤转移至淋巴结时,淋巴结可能质地硬、固定、融合成团。淋巴结肿大可能伴随压痛或无痛。发现腋窝淋巴结肿大需结合乳房检查结果综合判断,必要时进行淋巴结活检明确性质。

建议女性每月进行乳房自检,观察乳房外观变化并触摸是否有肿块。40岁以上女性应定期进行乳腺超声或钼靶检查。保持健康生活方式,控制体重,限制酒精摄入,适量运动有助于降低乳腺疾病风险。发现上述症状应及时就诊乳腺外科,避免延误诊断和治疗。根据医生建议选择合适的检查方法,如乳腺超声、钼靶、核磁共振或活检等明确诊断。