没来例假是什么原因

没来例假可能与妊娠、内分泌失调、多囊卵巢综合征、精神压力过大、过度节食等因素有关。月经推迟或停经通常由生理性因素或病理性因素引起，建议及时就医明确原因。

1、妊娠

育龄期女性出现月经推迟时，妊娠是最常见的生理性原因。受精卵着床后，体内人绒毛膜促性腺激素水平升高会抑制卵巢排卵，导致子宫内膜不再周期性脱落。可通过早孕试纸检测或血HCG检查确认。若无生育计划需遵医嘱处理，避免自行服用药物。

2、内分泌失调

长期熬夜、情绪波动或环境改变可能影响下丘脑-垂体-卵巢轴功能，导致黄体生成素、卵泡刺激素等激素分泌紊乱。这类情况可能伴随乳房胀痛、腰酸等症状，可通过规律作息、放松心情改善，必要时需使用黄体酮胶囊等药物调节周期。

3、多囊卵巢综合征

该疾病以高雄激素血症和持续无排卵为特征，患者除闭经外常伴有多毛、痤疮、肥胖等表现。超声检查可见卵巢多囊样改变，治疗需遵医嘱使用炔雌醇环丙孕酮片调节激素，配合二甲双胍片改善胰岛素抵抗。

4、精神压力过大

长期焦虑、抑郁等不良情绪会抑制促性腺激素释放激素分泌，导致暂时性闭经。这种情况通常无需特殊治疗，通过心理咨询、有氧运动等方式缓解压力后，月经多可自然恢复。若持续3个月以上无月经来潮，需排除器质性疾病。

5、过度节食

短期内体重下降过快会导致瘦素水平降低，影响促性腺激素分泌。严重营养不良时可能出现神经性厌食症，表现为闭经、畏寒、低血压等。需逐步恢复均衡饮食，保证每日摄入优质蛋白和必需脂肪酸，必要时需营养科干预。

日常生活中应保持规律作息，避免过度节食或剧烈运动。建议记录月经周期变化，若停经超过3个月或伴随头痛、视力改变等症状，需及时进行妇科超声、性激素六项等检查。体重指数低于18.5者需增加营养摄入，肥胖患者应控制体重。避免自行服用激素类药物，所有治疗方案需在医生指导下进行。