于臻副主任医师 山东大学齐鲁医院 小儿内科
孩子下腹胀痛可能与消化不良、肠道寄生虫感染、胃肠功能紊乱、肠系膜淋巴结炎、泌尿系统感染等因素有关,需结合伴随症状判断具体原因。
儿童进食过快或食用过多产气食物可能导致腹胀腹痛。建议家长调整饮食结构,少量多餐,避免洋葱、豆类等易产气食物,餐后轻柔按摩腹部促进肠蠕动。若伴有嗳气、反酸,可遵医嘱使用双歧杆菌三联活菌散调节肠道菌群。
蛔虫或蛲虫感染常见于卫生习惯不良的儿童,除阵发性脐周痛外,夜间肛周瘙痒是典型表现。家长需注意孩子手部清洁,确诊后应在医生指导下服用阿苯达唑片驱虫治疗。
精神紧张或气候变化可诱发肠痉挛,疼痛多呈游走性。建议保持孩子情绪稳定,腹部热敷缓解症状,必要时使用颠茄合剂解除平滑肌痉挛。避免进食冷饮等刺激性食物。
呼吸道感染后易并发此症,表现为右下腹压痛伴低热。超声检查可确诊,急性期需卧床休息,按医嘱服用头孢克洛干混悬剂抗感染,配合布洛芬混悬液退热镇痛。
女孩因生理结构更易发生,除腹胀外常有尿频尿急症状。家长应督促孩子多饮水,及时就诊进行尿常规检查,确诊后需规范化使用磷霉素氨丁三醇散治疗。
日常应注意观察孩子腹痛发作频率与持续时间,记录伴随症状如发热、呕吐等。保持饮食清淡易消化,培养定时排便习惯。若腹痛持续超过2小时不缓解或反复发作,需立即就医排除肠套叠、阑尾炎等急腹症。避免自行使用止痛药掩盖病情,所有药物均应在儿科医师指导下使用。