子宫后壁有肌瘤严重吗

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李艳芳 主任医师

李艳芳主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院  妇产科

子宫后壁肌瘤多数情况下并不严重,是否需要治疗取决于肌瘤大小、增长速度及是否伴随症状。子宫肌瘤是女性生殖系统常见的良性肿瘤,由平滑肌及结缔组织增生形成,后壁肌瘤生长位置靠近直肠方向。

体积较小的后壁肌瘤通常无明显症状,可能在体检中偶然发现。这类肌瘤生长缓慢,激素水平稳定时可长期保持现状,部分患者在绝经后随雌激素下降会自然萎缩。妇科超声检查建议每6-12个月复查一次,观察肌瘤变化情况。日常需注意避免使用含雌激素的保健品,减少高脂肪饮食,适度运动有助于维持激素平衡。

当肌瘤直径超过5厘米或短时间内快速增大时,可能出现压迫症状。后壁肌瘤因临近直肠易引起排便困难、肛门坠胀感,较大肌瘤可压迫输尿管导致肾积水。部分患者会伴随月经量增多、经期延长等异常子宫出血症状,长期失血可能引发贫血。持续加重的压迫症状或怀疑肌瘤恶变时,需考虑腹腔镜肌瘤剔除术或子宫切除术等治疗方式。

平时应保持规律作息,避免熬夜及情绪焦虑,控制体重在合理范围。出现异常阴道流血、腹部包块短期内增大或排尿困难等症状时及时就医。35岁以上女性建议每年进行妇科检查和盆腔超声,监测肌瘤动态变化。