膝盖扭伤了肿了怎么办

7934次浏览

申剑 主任医师

申剑主任医师 北京医院  骨科

膝盖扭伤肿胀可通过休息制动、冷敷热敷、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式缓解。膝盖扭伤肿胀通常由韧带损伤、半月板撕裂、关节囊损伤、骨折、滑膜炎等原因引起。

1、休息制动

膝盖扭伤后应立即停止活动,避免加重损伤。使用支具或绷带固定膝关节,减少关节活动。抬高患肢有助于减轻肿胀。休息时间根据损伤程度决定,轻度扭伤需要1-3天,严重扭伤可能需要1-2周。期间避免负重行走,必要时使用拐杖辅助。

2、冷敷热敷

急性期48小时内使用冰袋冷敷,每次15-20分钟,间隔1-2小时重复。冷敷能收缩血管,减轻肿胀和疼痛。48小时后改为热敷,促进血液循环,加速组织修复。可使用热水袋或热毛巾,温度控制在40-45摄氏度,避免烫伤。热敷每次20-30分钟,每日2-3次。

3、药物治疗

疼痛明显时可遵医嘱使用非甾体抗炎药,如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片、塞来昔布胶囊等。外用药物如氟比洛芬凝胶贴膏、双氯芬酸二乙胺乳胶剂也可缓解症状。严重肿胀可考虑使用迈之灵片等消肿药物。药物使用需严格遵循医嘱,避免自行调整剂量。

4、物理治疗

急性期过后可进行超声波、微波等理疗,促进组织修复。恢复期进行关节活动度训练和肌力训练,防止关节僵硬和肌肉萎缩。平衡训练和本体感觉训练有助于恢复关节稳定性。物理治疗需在专业康复师指导下进行,循序渐进增加强度。

5、手术治疗

严重韧带撕裂、半月板损伤或骨折可能需关节镜手术修复。前交叉韧带重建术、半月板缝合术是常见术式。术后需进行系统康复训练,恢复关节功能。手术适应症需由骨科医生评估决定,非必要不推荐手术治疗。

膝盖扭伤后应避免过早负重活动,恢复期间注意补充蛋白质和维生素C促进组织修复。可适量食用鸡蛋、牛奶、瘦肉、西蓝花等食物。避免辛辣刺激食物以免加重炎症。康复训练要循序渐进,从被动活动逐渐过渡到主动运动。如肿胀持续加重或出现关节不稳,应及时就医复查。平时运动前做好热身,佩戴护膝等防护装备,降低再次损伤风险。