睾丸一边大一边小原因

颜克强 副主任医师

颜克强副主任医师 山东大学齐鲁医院  泌尿外科

睾丸一边大一边小可能由生理性因素和病理性因素引起。生理性因素包括正常解剖差异、运动损伤、精索静脉曲张等;病理性因素则可能涉及睾丸炎、睾丸肿瘤等。通过日常观察、体检及影像学检查可明确原因,必要时需进行针对性治疗。

1、解剖差异:部分男性睾丸存在轻微的大小差异,这属于正常解剖变异,通常无需特殊处理。定期体检可帮助监测变化,若差异显著增大或伴随不适,需进一步检查。

2、运动损伤:剧烈运动或外伤可能导致睾丸肿胀或血肿,造成暂时性大小不对称。建议避免过度运动,使用护具保护,必要时冷敷并休息,若症状持续需就医。

3、精索静脉曲张:精索静脉曲张可能导致睾丸血液循环异常,引起一侧睾丸肿大。轻度症状可通过穿紧身内裤、避免久坐等方式缓解,严重时需考虑手术治疗。

4、睾丸炎:细菌或病毒感染可能引发睾丸炎,导致一侧睾丸肿大、疼痛。治疗以抗生素为主,如头孢克肟片500mg,每日两次或阿奇霉素片500mg,每日一次,同时需休息并避免性活动。

5、睾丸肿瘤:睾丸肿瘤可能表现为一侧睾丸无痛性肿大。需通过超声检查及肿瘤标志物检测明确诊断,治疗包括手术切除如睾丸根治术及化疗如顺铂、依托泊苷等。

日常护理中,建议保持睾丸区域清洁干燥,避免久坐和过度运动,穿宽松透气的内裤。饮食上可多摄入富含维生素C和锌的食物,如柑橘类水果、坚果等,有助于维持生殖健康。若发现睾丸大小差异持续增大或伴随疼痛、肿胀等症状,应及时就医进行专业评估和治疗。