吴国君副主任医师 山东省立医院 乳腺外科
乳腺癌免疫组化最好的结果通常表现为ER阳性、PR阳性、HER2阴性且Ki-67指数较低。这类结果提示肿瘤对内分泌治疗敏感、预后较好,复发风险相对较低。
雌激素受体和孕激素受体阳性表明肿瘤细胞生长受激素调控,适合接受他莫昔芬或芳香化酶抑制剂等内分泌治疗。HER2阴性排除了靶向治疗需求,避免了相关副作用和经济负担。Ki-67是反映细胞增殖活性的指标,数值低于15%通常提示肿瘤生长较缓慢。这类患者五年生存率较高,局部复发概率较小,术后可能无须辅助化疗。
免疫组化结果需要结合肿瘤大小、淋巴结转移等临床病理特征综合评估。即使结果理想,仍需要定期随访监测。保持健康体重、限制酒精摄入、坚持适度运动有助于降低复发风险。术后患者应遵医嘱规范用药,注意补充维生素D和钙质,维持骨骼健康。出现异常症状时需及时就医复查。