张文同主任医师 山东大学齐鲁医院 小儿外科
小孩头发稀少可能与遗传因素、营养不良、头皮感染、内分泌异常、微量元素缺乏等原因有关。建议家长及时带孩子就医检查,明确病因后遵医嘱进行针对性治疗。
若父母或直系亲属存在头发稀疏问题,小孩可能因遗传导致毛囊数量较少或毛发生长周期异常。这种情况通常无须特殊治疗,可通过日常温和洗发、避免过度梳理等方式减少脱发。家长需注意观察小孩头皮是否伴随发红或鳞屑,排除其他病理因素。
长期偏食或蛋白质摄入不足会影响角蛋白合成,导致毛发细软易断。建议家长保证小孩每日摄入鸡蛋、鱼肉等优质蛋白,搭配西蓝花、胡萝卜等富含维生素A的蔬菜。严重营养不良可能需在医生指导下使用小儿复方氨基酸口服溶液或葡萄糖酸锌颗粒等营养补充剂。
真菌感染引起的头癣会导致局部脱发斑块,常见病原体为犬小孢子菌。可遵医嘱使用联苯苄唑乳膏或酮康唑洗剂进行抗真菌治疗。细菌感染如毛囊炎可能表现为红肿脓疱,需使用莫匹罗星软膏等外用抗生素,家长应注意避免小孩抓挠感染部位。
甲状腺功能减退症患儿可能出现头发干枯稀疏,常伴随生长发育迟缓、畏寒等症状。需通过血清TSH检测确诊,治疗可口服左甲状腺素钠片。先天性肾上腺皮质增生症等遗传代谢病也会影响毛发生长,此类情况需内分泌科专项干预。
缺锌会抑制毛囊细胞分裂,表现为头发稀疏伴匙状甲。可通过血清锌检测确认,日常可增加牡蛎、瘦肉等富锌食物,或在医生指导下服用甘草锌颗粒。缺铁性贫血患儿头发常干燥易断,确诊后可使用蛋白琥珀酸铁口服溶液等补铁制剂。
日常生活中,家长应为小孩选用无硅油温和洗发水,每周洗发2-3次为宜,水温保持在37℃左右。梳发时选择宽齿木梳,避免过度牵拉。保证每日睡眠时间不少于10小时,适当增加户外活动促进钙质吸收。若脱发持续加重或伴随头皮异常症状,应及时至儿科或皮肤科就诊,完善毛发镜检或血液生化检查。