绝经一年后又来例假是怎么回事

绝经一年后又来例假可能与激素波动、子宫内膜病变、宫颈息肉、卵巢肿瘤、凝血功能障碍等因素有关，需通过妇科检查、超声、激素检测等方式明确诊断。建议及时就医排查病理因素。

1、激素波动

绝经后卵巢功能衰退过程中可能出现短暂性雌激素水平回升，导致子宫内膜少量剥落。这种情况通常出血量少且持续时间短，无伴随症状。可通过血清雌二醇检测评估激素水平，若无其他异常可暂观察。

2、子宫内膜病变

子宫内膜增生或子宫内膜癌可能导致异常出血，常伴随下腹隐痛、阴道排液等症状。诊断需依赖阴道超声和子宫内膜活检。药物治疗可选择黄体酮胶囊、地屈孕酮片等调节内膜，严重者需行宫腔镜手术。

3、宫颈息肉

宫颈慢性炎症刺激形成的息肉易接触性出血，表现为点滴状鲜红色出血，妇科检查可见宫颈口赘生物。确诊后可通过息肉摘除术治疗，术后病理检查排除恶变，同时使用保妇康栓辅助消炎。

4、卵巢肿瘤

分泌雌激素的卵巢颗粒细胞瘤等肿瘤可导致内膜增生出血，可能触及盆腔包块。需结合肿瘤标志物CA125检测和盆腔核磁共振评估，确诊后行腹腔镜肿瘤切除术，术后配合桂枝茯苓胶囊调理。

5、凝血功能障碍

血小板减少或抗凝药物使用可能引发生殖道出血，常伴有皮肤瘀斑、牙龈出血等全身症状。需完善凝血四项检查，调整华法林钠片等药物剂量，必要时输注凝血因子浓缩剂改善凝血功能。

日常需记录出血时间、量及伴随症状，避免剧烈运动和盆浴。保持外阴清洁，选择棉质内裤并每日更换。饮食注意补充铁和优质蛋白，如动物肝脏、瘦肉等预防贫血。定期复查妇科超声和激素水平，若出血反复或加重须立即就诊。