手会脱皮是怎么回事

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陈腊梅 副主任医师

陈腊梅副主任医师 山东省立医院  皮肤科

手脱皮可能由皮肤干燥、接触性皮炎、手癣、汗疱疹、剥脱性角质松解症等原因引起,可通过保湿护理、外用药物、口服药物等方式治疗。

1、皮肤干燥

秋冬季节空气湿度低或频繁使用碱性清洁剂会导致皮肤屏障受损。表现为指尖或掌缘出现细碎鳞屑,无明显瘙痒。建议使用含尿素软膏或维生素E乳进行保湿,避免直接接触洗洁精等刺激性物质。

2、接触性皮炎

接触染发剂、金属镍等过敏原后可能出现红斑伴脱屑。发病与个体过敏体质有关,常见于美发师等职业人群。局部可外用丁酸氢化可的松乳膏,严重时需口服氯雷他定片。日常需佩戴防护手套隔绝致敏源。

3、手癣

红色毛癣菌感染会引起环状红斑和边缘脱屑,多伴有明显瘙痒。具有传染性,可能与共用毛巾或宠物接触有关。可联用硝酸咪康唑乳膏和盐酸特比萘芬片,治疗期间需对鞋袜进行消毒处理。

4、汗疱疹

手足多汗症患者易在掌跖部出现深在性水疱,破溃后形成领圈状脱皮。发病与精神紧张相关,夏季加重。急性期可用硼酸溶液湿敷,慢性脱屑阶段改用卤米松乳膏。

5、剥脱性角质松解症

遗传因素导致的掌跖部对称性脱皮,无炎症表现。好发于青少年,春秋季易复发。一般无须特殊治疗,严重时可用5%水杨酸软膏促进角质脱落,同时补充复合维生素B。

日常应避免反复撕扯皮屑,洗手后及时涂抹护手霜。从事湿作业时佩戴棉质内衬的橡胶手套,控制每日接触洗涤剂时间不超过2小时。若脱皮持续加重或伴随红肿渗液,需就医排查特异性皮炎等疾病。饮食注意补充富含维生素A的胡萝卜、动物肝脏等食物,有助于皮肤修复。