低分化肺腺癌是什么

低分化肺腺癌是肺腺癌中恶性程度较高的一种病理类型，属于非小细胞肺癌的亚型。肺腺癌按分化程度可分为高分化、中分化和低分化，低分化肺腺癌的癌细胞异型性明显，生长速度快，侵袭性强，容易发生转移。低分化肺腺癌可能与长期吸烟、空气污染、职业暴露、遗传因素等有关，早期可能表现为咳嗽、痰中带血、胸痛等症状，随着病情进展可能出现呼吸困难、体重下降等全身症状。确诊需结合影像学检查、病理活检及免疫组化等结果。

低分化肺腺癌的癌细胞排列紊乱，细胞核大且形态不规则，核分裂象多见，组织结构与正常肺组织差异显著。这类肿瘤的增殖活性高，Ki-67指数通常较高，对放化疗的敏感性个体差异较大。由于分化程度低，肿瘤细胞更容易突破基底膜向周围组织浸润，也更容易通过血液或淋巴系统转移至脑、骨、肝等远处器官。基因检测显示部分患者存在EGFR、ALK、ROS1等驱动基因突变，靶向治疗可能对特定人群有效。

低分化肺腺癌的治疗需根据分期制定综合方案，早期患者可考虑手术切除联合术后辅助化疗，中晚期患者通常采用放化疗、靶向治疗或免疫治疗等全身治疗手段。免疫检查点抑制剂如PD-1/PD-L1抑制剂对部分PD-L1高表达患者效果显著。治疗过程中需定期评估疗效并监测不良反应，出现骨转移或脑转移时需联合局部治疗。患者应严格戒烟并避免二手烟，保持均衡营养摄入，适当进行有氧运动以增强体质，同时接受心理疏导缓解焦虑情绪。