侯勇主任医师 山东大学齐鲁医院 骨创科
胳膊肌肉拉伤可通过休息制动、冷敷热敷、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式治疗。胳膊肌肉拉伤通常由运动过度、外力撞击、姿势不当、肌肉疲劳、旧伤未愈等原因引起。
胳膊肌肉拉伤后应立即停止活动,避免加重损伤。使用三角巾或绷带固定患肢,减少肌肉牵拉。急性期需保持制动1-3天,严重者需延长至1周。休息期间可适当活动手指和腕关节,防止关节僵硬。
拉伤后48小时内采用冰袋冷敷,每次15-20分钟,间隔2小时重复,有助于消肿止痛。48小时后改用热敷,促进局部血液循环。可使用热水袋或热毛巾,温度控制在40℃左右,每日2-3次。注意避免冻伤或烫伤皮肤。
疼痛明显时可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等非甾体抗炎药。局部可涂抹双氯芬酸二乙胺乳胶剂或氟比洛芬凝胶贴膏。肌肉痉挛者可配合盐酸乙哌立松片等肌松药。用药期间需观察是否出现胃肠道不适等不良反应。
急性期过后可采用超声波治疗、红外线照射等理疗方式,促进组织修复。恢复期可进行低频脉冲电刺激,帮助肌肉功能重建。建议每周治疗3-5次,连续2-4周。治疗期间应配合渐进式肌肉拉伸,避免再次损伤。
严重肌肉完全断裂需行肌肉缝合术,术后需石膏固定3-4周。陈旧性肌肉损伤伴瘢痕挛缩可能需行肌腱松解术。术后需进行系统康复训练,包括被动关节活动、等长收缩练习等,逐步恢复肌肉力量。
胳膊肌肉拉伤恢复期间应保持均衡饮食,适量补充优质蛋白和维生素C,促进肌肉修复。避免过早进行负重训练,康复锻炼要循序渐进。日常注意运动前充分热身,掌握正确发力姿势。若出现持续疼痛或活动受限,应及时复查,排除其他损伤可能。恢复后期可进行游泳、瑜伽等低冲击运动,帮助肌肉功能完全恢复。