曲中玉副主任医师 山东省立医院 妇科
月经来时子宫轻微疼痛多数属于正常现象,可能与子宫收缩和激素水平变化有关。若疼痛剧烈或伴随异常症状则需警惕子宫内膜异位症、盆腔炎等疾病。
子宫在经期通过收缩帮助排出内膜组织,这种收缩可能刺激周围神经引发轻度隐痛或坠胀感。前列腺素分泌增加会增强子宫平滑肌收缩力度,部分女性对此更敏感。保持适度活动有助于促进盆腔血液循环,用温热毛巾敷于下腹部能放松肌肉缓解不适。可以尝试含钙镁元素的食物如香蕉、坚果来调节神经肌肉紧张度。
当疼痛程度超过能耐受范围或出现发热、异常分泌物时需要及时就诊。痛经进行性加重可能提示子宫内膜异位症,疼痛向腰骶部放射可能伴有盆腔粘连。急性剧痛合并恶心呕吐需排除卵巢囊肿蒂扭转等急腹症。妇科检查结合超声可以明确器质性病变,必要时需使用布洛芬缓释胶囊等药物干预。
建议月经期间避免生冷饮食和剧烈运动,穿着宽松衣物减少腹部压迫。规律作息和盆底肌锻炼能改善盆腔血液循环。记录疼痛频率和伴随症状有利于医生判断病因,持续3个月以上中重度疼痛应考虑妇科专项检查。经期疼痛程度突然改变或出血模式异常都需要及时就医评估。