子宫内膜回声稍不均匀

子宫内膜回声稍不均匀通常提示子宫内膜存在局部增厚、息肉样改变或炎症等可能，需结合临床症状进一步评估。常见原因包括生理性周期变化、子宫内膜息肉、子宫内膜炎、子宫内膜增生及宫腔粘连等。建议通过超声复查、宫腔镜检查明确诊断，并根据结果采取针对性治疗。

1. 生理性周期变化

月经周期中黄体期或月经刚结束时，子宫内膜因激素波动可能出现暂时性回声不均。这种情况通常无伴随症状，无需特殊处理，建议在下次月经干净后复查超声。若复查结果正常，则考虑为生理性改变。

2. 子宫内膜息肉

子宫内膜息肉是导致回声不均的常见病理性因素，可能与雌激素水平过高或慢性炎症刺激有关。患者可能出现经期延长、经量增多或非经期出血。确诊需依赖宫腔镜检查，治疗可选择宫腔镜下息肉切除术，术后可遵医嘱使用地屈孕酮片、黄体酮胶囊等药物调节内膜。

3. 子宫内膜炎

慢性子宫内膜炎由细菌感染引起，常表现为下腹隐痛、异常阴道流血及分泌物增多。超声可见内膜回声杂乱伴血流信号增强。治疗需遵医嘱使用盐酸左氧氟沙星片、甲硝唑片等抗生素，严重者需配合妇科理疗促进炎症吸收。

4. 子宫内膜增生

长期无排卵或雌激素过度刺激可能导致子宫内膜异常增生，超声表现为弥漫性回声不均。患者常有月经紊乱病史，存在癌变风险。确诊需行诊断性刮宫，药物治疗可选用醋酸甲羟孕酮片、炔诺酮片等孕激素，重度不典型增生需考虑子宫切除术。

5. 宫腔粘连

多次宫腔操作或感染后形成的粘连带会使内膜回声连续性中断，常见于人工流产术后患者，表现为月经量锐减或闭经。宫腔镜是诊断金标准，治疗需行宫腔粘连分离术，术后放置宫内节育器或使用雌二醇凝胶促进内膜修复。

日常应注意保持会阴清洁，避免频繁宫腔操作。出现异常子宫出血、持续下坠感等症状时需及时就医。35岁以上女性建议每年进行妇科超声检查，肥胖、多囊卵巢综合征等高危人群需加强内膜监测。治疗期间避免辛辣刺激饮食，适当补充维生素E和优质蛋白有助于内膜修复。