月经来血块是怎么回事

月经来血块可能与子宫内膜脱落、子宫收缩不良、子宫内膜异位症、子宫肌瘤、凝血功能异常等因素有关。

1、子宫内膜脱落

月经期间子宫内膜脱落是正常生理现象，脱落的子宫内膜与血液混合可能形成血块。这种情况通常无需特殊处理，保持外阴清洁即可。若伴随痛经可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等药物缓解症状。

2、子宫收缩不良

子宫收缩力不足会导致经血滞留，形成暗红色血块。可通过热敷下腹部促进血液循环，必要时在医生指导下使用缩宫素注射液或益母草颗粒改善子宫收缩功能。

3、子宫内膜异位症

异位的子宫内膜组织会引起经期出血异常，形成巧克力样血块。确诊后可采用炔诺酮片、地屈孕酮片等药物抑制内膜生长，严重者需考虑腹腔镜手术治疗。

4、子宫肌瘤

黏膜下肌瘤可能使宫腔变形，导致经血排出不畅形成血块。小于5cm的肌瘤可尝试米非司酮片缩小体积，大于5cm或引起贫血时建议行子宫肌瘤剔除术。

5、凝血功能异常

血小板减少或凝血因子缺乏会导致月经血不易凝固，形成较大血块。需进行凝血功能检查，确诊后可补充维生素K1注射液或输注凝血酶原复合物进行治疗。

建议经期避免剧烈运动，保持每日8杯水摄入量有助于稀释经血。可适量食用猪肝、菠菜等含铁食物预防贫血，若血块直径持续超过3cm或伴随严重腹痛，应及时就医进行妇科检查和超声诊断。注意记录月经周期变化，选择透气性好的卫生用品，避免使用内置式卫生棉条以防感染。