葛剑主任医师 山东省立医院 消化内科
常年拉肚子可能由肠易激综合征、慢性肠炎、乳糖不耐受、甲状腺功能亢进、肠道菌群失调等原因引起,可通过调整饮食、补充益生菌、药物治疗、中医调理、心理干预等方式改善。建议及时就医,明确病因后针对性治疗。
肠易激综合征可能与精神紧张、胃肠动力异常等因素有关,通常表现为腹痛、腹泻与便秘交替出现。患者可遵医嘱使用蒙脱石散、双歧杆菌三联活菌胶囊、匹维溴铵片等药物调节肠道功能,同时需避免摄入辛辣刺激性食物。
慢性肠炎可能与细菌感染、自身免疫反应等因素有关,常伴随黏液便、里急后重等症状。治疗可选用美沙拉嗪肠溶片、诺氟沙星胶囊等药物,急性发作期需暂时禁食,恢复期选择低纤维少渣饮食。
乳糖酶缺乏会导致进食乳制品后出现腹胀、水样腹泻。建议选择无乳糖奶粉或酸奶替代普通乳制品,必要时服用乳糖酶胶囊帮助消化。日常需注意阅读食品标签,避免隐藏乳糖成分。
甲亢患者代谢亢进可能引发排便次数增多,同时伴有多汗、心悸等症状。需遵医嘱使用甲巯咪唑片控制甲状腺激素分泌,定期监测甲状腺功能,避免摄入含碘量高的海带、紫菜等食物。
长期使用抗生素或饮食结构单一可能导致肠道有益菌减少,出现腹泻、消化不良。可补充酪酸梭菌活菌散、地衣芽孢杆菌活菌胶囊等益生菌制剂,日常增加发酵食品如泡菜、纳豆的摄入。
常年腹泻患者需记录每日饮食与症状变化,避免生冷油腻食物,选择易消化的粥类、面条等软食。适当补充电解质防止脱水,可饮用淡盐水或口服补液盐。建议每周进行3-5次适度有氧运动如快走、游泳,帮助增强胃肠蠕动功能。若症状持续超过2周或出现血便、体重下降等情况,须立即消化内科就诊。