先天性心脏病球囊瓣膜成形术适用于哪些疾病

周冬 副主任医师

周冬副主任医师 山东大学齐鲁医院  小儿内科

先天性心脏病球囊瓣膜成形术可通过微创方式治疗部分心脏瓣膜狭窄疾病。球囊瓣膜成形术通常适用于肺动脉瓣狭窄、主动脉瓣狭窄、二尖瓣狭窄等先天性心脏瓣膜疾病。

1、肺动脉瓣狭窄:肺动脉瓣狭窄可能与胎儿期发育异常、遗传因素等有关,通常表现为呼吸困难、心悸、乏力等症状。球囊瓣膜成形术通过导管将球囊送至狭窄的肺动脉瓣处,扩张瓣膜以改善血流。术后需定期复查心脏功能,避免剧烈运动。

2、主动脉瓣狭窄:主动脉瓣狭窄可能与先天性瓣膜畸形、钙化沉积等有关,通常表现为胸痛、晕厥、活动耐力下降等症状。球囊瓣膜成形术可扩张狭窄的主动脉瓣,减轻心脏负担。术后需注意控制血压,避免高盐饮食。

3、二尖瓣狭窄:二尖瓣狭窄可能与风湿性心脏病、先天性瓣膜畸形等有关,通常表现为气短、咳嗽、咯血等症状。球囊瓣膜成形术通过扩张狭窄的二尖瓣,改善心脏血流动力学。术后需避免感染,定期监测凝血功能。

4、三尖瓣狭窄:三尖瓣狭窄可能与先天性发育异常、心内膜炎等有关,通常表现为下肢水肿、肝大、腹水等症状。球囊瓣膜成形术可扩张狭窄的三尖瓣,缓解右心衰竭症状。术后需限制液体摄入,监测体重变化。

5、联合瓣膜病变:部分患者可能同时存在多个瓣膜狭窄,需根据具体情况评估是否适合球囊瓣膜成形术。手术需在心脏超声引导下进行,确保球囊扩张的精准性和安全性。术后需长期随访,评估瓣膜功能及心脏整体情况。

球囊瓣膜成形术是一种微创治疗方式,适用于部分先天性心脏瓣膜狭窄疾病。术后患者需注意饮食清淡,避免高脂高盐食物;适当进行有氧运动,如散步、游泳等,增强心肺功能;定期复查心脏超声,监测瓣膜功能及心脏整体情况;保持良好的生活习惯,避免熬夜和过度劳累;遵医嘱服用抗凝药物,预防血栓形成。