巩丽主治医师 山东大学齐鲁医院 妇科
月经前胸部胀痛通常是正常的生理现象,可能与激素水平变化有关。若胀痛严重或伴随其他异常症状,则需警惕乳腺疾病。
月经前胸部胀痛多由黄体期孕激素和雌激素水平升高导致乳腺组织充血水肿引起。这种胀感常在月经来潮前1-2周出现,表现为双侧乳房对称性胀痛或触痛,月经开始后逐渐缓解。日常可通过穿戴宽松内衣、减少咖啡因摄入、热敷等方式缓解不适。部分女性可能因个体敏感度差异,胀痛程度较明显但仍在生理范围内。
当胸部胀痛呈现单侧发作、局部硬块、乳头溢液或皮肤凹陷等异常表现时,需考虑病理性因素。乳腺增生、乳腺囊肿等良性疾病可能因激素受体敏感引发周期性疼痛。极少数情况下需排除乳腺炎或恶性肿瘤可能,此类情况常伴随肿块持续增大、疼痛与月经周期无关等症状。建议每月月经结束后进行乳房自检,发现异常及时就医。
保持规律作息和适度运动有助于调节内分泌,减少经前不适。饮食上可增加全谷物、深色蔬菜等富含B族维生素的食物,减少高盐高脂饮食以减轻水肿。若胀痛影响生活质量,可在医生指导下短期使用布洛芬缓释胶囊等镇痛药物,或考虑中药调理如逍遥丸。建议每年进行乳腺超声检查,40岁以上女性定期结合钼靶筛查。