胃镜检查出来是胃炎严重吗

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于淑霞 副主任医师

于淑霞副主任医师 山东省立医院  消化内科

胃镜检查出来是胃炎是否严重要根据具体病情判断,大多数情况下属于可治愈的常见疾病,少数情况可能与严重病变相关。

胃镜检查发现胃炎时,若属于浅表性胃炎且无明显症状,通常不严重。这类患者可能仅存在胃黏膜轻度充血或水肿,多由饮食不规律、压力等因素引起。通过调整饮食、规律作息等方式可自行恢复。部分患者出现轻微上腹隐痛、饱胀感,可在医生指导下使用铝碳酸镁咀嚼片、瑞巴派特片等黏膜保护剂,配合三联疗法根除幽门螺杆菌。生活中避免辛辣刺激食物,适当补充益生菌有助于改善症状。

当胃镜下观察到黏膜糜烂、出血或病理提示萎缩性胃炎、肠上皮化生时,提示病情较为严重。这种情况可能伴随持续腹痛、消瘦、贫血等症状,部分患者存在癌前病变风险。需通过胃蛋白酶原检测、病理活检等进一步评估,治疗上需严格遵医嘱使用沃诺拉赞片、替普瑞酮胶囊等药物,并定期胃镜复查。若发现高级别上皮内瘤变,可能需要内镜下黏膜剥离术干预。

胃炎患者日常应注意少食多餐,选择易消化食物如山药、南瓜等,戒烟限酒并保持情绪稳定。建议每6-12个月复查胃镜,胃黏膜萎缩患者需监测血清胃蛋白酶原水平。出现呕血、黑便、体重骤降等症状时应立即就医。