王亮副主任医师 山东大学齐鲁医院 骨科
做俯卧撑时胳膊肘关节响可能与关节腔内气体释放、肌腱滑动、韧带摩擦、关节软骨磨损或肘关节不稳定等因素有关。可通过热敷、调整运动姿势、加强肌肉训练、使用护具及就医检查等方式改善。
关节活动时滑液中的氮气可能形成微小气泡并破裂,发出弹响。这种生理性弹响无痛感且重复性低,通常无须处理。日常可适当活动关节,避免突然发力。
肱三头肌或肱桡肌肌腱在骨骼突起处滑动时可能产生摩擦音。常见于运动前热身不足或肌肉紧张者。建议运动前进行5-10分钟动态拉伸,如肘关节环绕训练。
肘关节内侧副韧带或环状韧带在重复屈伸时可能发生机械性摩擦。多因俯卧撑时手掌支撑角度不当导致。调整手掌内旋角度至15-30度可减少摩擦。
长期过度负荷可能导致肱骨滑车或尺骨鹰嘴软骨面磨损,活动时出现沙砾样响声。可能伴随晨僵或活动后疼痛。需避免负重训练,遵医嘱使用硫酸氨基葡萄糖胶囊。
先天性韧带松弛或陈旧性肘关节脱位可能导致关节对位不良,活动时产生弹响。可能伴有关节交锁感。建议佩戴铰链式护肘,必要时行关节镜探查术。
日常应控制俯卧撑强度,单次训练量建议不超过15个/组,组间休息2分钟。运动后可采用40℃左右热毛巾敷肘关节10-15分钟。若弹响持续存在或伴随肿胀疼痛,需及时至骨科就诊,通过X线或MRI检查排除剥脱性骨软骨炎、游离体等病变。长期锻炼者可定期进行肘关节周围肌肉力量测试,确保屈伸肌群力量比值维持在1:0.6-0.8的合理范围。