王洪波主任医师 山东省立医院 消化内科
肚子中间疼可能与胃肠功能紊乱、胃炎、肠炎、肠易激综合征、胰腺炎等因素有关。该症状通常表现为上腹或脐周隐痛、胀痛或绞痛,可能伴随恶心、呕吐、腹泻等表现。建议及时就医明确病因,避免自行用药延误病情。
长期精神紧张或饮食不规律可能导致胃肠蠕动异常,引发脐周阵发性隐痛。可尝试热敷腹部,调整饮食结构为易消化食物,如米粥、面条等。若症状持续超过3天或加重,需就医排除器质性疾病。
幽门螺杆菌感染或药物刺激可引起胃黏膜炎症,表现为剑突下灼痛,空腹时加重。可能伴随反酸、嗳气等症状。确诊需进行胃镜检查,常用药物包括铝碳酸镁咀嚼片、雷贝拉唑钠肠溶片、胶体果胶铋胶囊等胃黏膜保护剂及抑酸剂。
细菌或病毒感染导致的肠道炎症常引发脐周绞痛伴腹泻,严重时出现发热、黏液便。急性期需补充电解质溶液,必要时遵医嘱使用蒙脱石散、双歧杆菌三联活菌胶囊、诺氟沙星胶囊等药物。避免进食生冷、油腻食物。
内脏高敏感性引发的功能性肠病,表现为餐后腹痛伴排便习惯改变。可能与精神因素、肠道菌群失衡有关。治疗可选用匹维溴铵片、复方谷氨酰胺肠溶胶囊调节肠道功能,配合低FODMAP饮食。
胆石症或酗酒可能导致胰腺急性炎症,出现持续性上腹剧痛向腰背部放射。伴随呕吐、腹胀等症状,需立即禁食并住院治疗。常用药物包括注射用生长抑素、乌司他丁注射液等,重症需手术引流。
日常应注意规律进食,避免暴饮暴食及过度摄入辛辣、酒精等刺激性食物。腹痛期间可采取屈膝侧卧位缓解不适,若疼痛持续超过6小时不缓解、出现呕血或便血、高热等情况需紧急就医。建议每年进行胃肠镜检查,尤其是有消化道肿瘤家族史者。