仲秋副主任医师 吉林大学第一医院 男科
阳痿的治疗方法主要有调整生活方式、心理疏导、口服药物、物理治疗和手术治疗。阳痿通常由心理因素、血管病变、神经损伤、内分泌异常或药物副作用等原因引起,建议及时就医明确病因后针对性治疗。
长期吸烟酗酒、缺乏运动等不良习惯可能导致阴茎血流减少。建议戒烟限酒,每周进行有氧运动,如快走或游泳,有助于改善血管功能。肥胖患者需控制体重,减少高脂饮食,适当补充锌元素和维生素E。
焦虑抑郁等心理问题可能引发功能性勃起障碍。可通过认知行为疗法缓解压力,伴侣共同参与治疗可改善亲密关系。避免过度关注勃起表现,必要时咨询专业心理医生进行系统性疏导。
磷酸二酯酶5型抑制剂如西地那非片、他达拉非片能增强勃起功能,适用于血管性阳痿。雄激素缺乏者可遵医嘱使用十一酸睾酮软胶囊。需注意硝酸酯类药物禁忌,服药期间出现持续勃起需立即就医。
真空负压装置通过机械性充血帮助勃起,适合药物禁忌患者。低强度体外冲击波疗法可促进阴茎血管新生,改善局部微循环。需在专业机构规范操作,避免皮下出血或组织损伤等并发症。
严重动脉供血不足可能需阴茎血管重建术,静脉漏患者可考虑阴茎背深静脉结扎术。阴茎假体植入适用于其他治疗无效的器质性阳痿,术后需预防感染并定期随访维护。
阳痿患者日常应保持均衡饮食,适量食用牡蛎、坚果等含锌食物,避免过度劳累。建议穿宽松内衣,避免长时间骑行压迫会阴。定期监测血压血糖,控制基础疾病。治疗期间伴侣应给予充分理解支持,共同建立规律适度的性生活频率。若症状持续未改善或伴随排尿异常、腰骶疼痛等症状,需及时复查排除前列腺疾病或脊髓病变。