申剑主任医师 北京医院 骨科
颈椎痛可通过热敷、颈部拉伸、调整姿势、药物治疗及物理治疗等方式快速缓解疼痛。颈椎痛通常由肌肉劳损、颈椎退行性变、受凉、外伤或颈椎病等因素引起。
使用40-45℃的热毛巾或热水袋敷于颈部疼痛部位,每次15-20分钟,每日2-3次。热敷能促进局部血液循环,缓解肌肉痉挛,对因受凉或肌肉劳损引起的颈椎痛效果显著。注意避免温度过高导致烫伤,糖尿病患者及皮肤感觉异常者需谨慎。
缓慢进行颈部前屈、后伸、侧屈及旋转运动,每个动作保持5秒,重复5-8次。拉伸可改善颈部肌肉紧张状态,适用于长期伏案工作导致的姿势性疼痛。动作需轻柔,避免突然用力或过度后仰,椎动脉型颈椎病患者禁止快速旋转颈部。
保持坐姿时头部中立位,电脑屏幕与视线平齐,使用符合人体工学的座椅和枕头。错误的姿势会加重颈椎负荷,正确姿势能减少椎间盘压力,预防疼痛加剧。建议每30分钟改变一次体位,避免长时间低头使用手机。
可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊或盐酸乙哌立松片等药物。非甾体抗炎药适用于炎症性疼痛,肌松剂针对肌肉痉挛性疼痛。需注意胃肠道不适等副作用,严重肝肾功能不全者禁用,不可自行长期服用。
通过超短波、中频电疗或超声波等物理因子治疗,能减轻神经根水肿、松解粘连组织。适用于颈椎间盘突出或神经根受压患者,需由康复科医师评估后制定方案。急性期疼痛剧烈时可配合颈托短期固定。
日常应避免颈部受凉,睡眠时选择高度适中的枕头,加强肩颈部肌肉锻炼如游泳、瑜伽等低强度运动。若疼痛持续3天未缓解或伴随上肢麻木、头晕等症状,需及时就诊排除颈椎间盘突出、椎管狭窄等器质性疾病。急性期疼痛缓解后,可逐步恢复颈部活动度训练预防复发。