陈秀杉副主任医师 山东大学齐鲁医院 中医科
宝宝腹泻可通过推拿方式缓解,常用方法有补脾经、摩腹、推上七节骨、揉龟尾、推大肠等。婴儿腹泻可能由喂养不当、腹部受凉、胃肠功能紊乱、细菌或病毒感染等因素引起,建议在专业医师指导下进行推拿治疗。
补脾经适用于脾虚型腹泻,位于拇指桡侧缘赤白肉际处。操作时用拇指螺纹面由指尖向指根方向直推100-300次,能健脾益气、调理脾胃功能。推拿时注意力度轻柔,皮肤发红微热即可,避免用力过猛损伤婴儿娇嫩皮肤。配合逆时针摩腹效果更佳。
摩腹需在空腹或饭后1小时进行,用手掌掌面顺时针轻揉腹部3-5分钟,再逆时针操作2分钟。顺时针可促进肠蠕动帮助排便,逆时针能缓解肠痉挛。对于受凉引起的腹泻,可配合隔姜灸神阙穴。操作时保持室内温度适宜,避免宝宝腹部再次受凉。
推上七节骨从第四腰椎至尾骨端成一直线,用拇指桡侧面由上向下直推100-200次。此法能温阳止泻,适用于虚寒型腹泻。推拿时可配合搓热手掌敷于宝宝腰骶部,注意观察宝宝是否出现哭闹抗拒,必要时调整力度或暂停操作。
揉龟尾位于尾椎骨端,用中指指端按揉100-300次。此穴位可双向调节肠道功能,对腹泻和便秘均有改善作用。操作时让宝宝俯卧位,一手固定臀部,另一手食指轻按穴位作小幅环旋揉动。急性细菌性腹泻需配合抗生素治疗,不能单纯依赖推拿。
推大肠经从食指桡侧缘虎口至指尖直线推100-300次,能清利肠腑、祛湿止泻。湿热型腹泻表现为大便酸臭、肛门发红时可配合清小肠经。推拿前后可给宝宝饮用适量淡盐水预防脱水,若出现精神萎靡、尿量减少等脱水症状应及时就医。
推拿治疗期间需注意保持宝宝臀部清洁干燥,每次便后温水清洗并涂抹护臀膏。母乳喂养母亲应避免进食生冷油腻食物,人工喂养可暂时将奶粉稀释冲调。建议记录宝宝每日排便次数、性状及伴随症状,如出现血便、持续高热或呕吐需立即就医。家长可学习简单的腹部抚触手法,每日固定时间进行预防性按摩有助于改善胃肠功能。