重症肌无力怎么办

重症肌无力可通过胆碱酯酶抑制剂、免疫抑制剂、血浆置换、胸腺切除术、中医调理等方式治疗。重症肌无力通常由自身免疫异常、胸腺病变、遗传因素、感染诱发、药物影响等原因引起。

1、胆碱酯酶抑制剂

溴吡斯的明片是常用药物，通过抑制胆碱酯酶活性改善神经肌肉接头传递功能，适用于轻中度眼肌型和全身型患者。可能出现腹痛或流涎等不良反应，需遵医嘱调整剂量。用药期间需监测肌力变化和药物耐受性。

2、免疫抑制剂

甲泼尼龙片和他克莫司胶囊可调节异常免疫反应，适用于进展迅速的全身型患者。长期使用需警惕感染风险和代谢异常，需要定期检查血常规和肝肾功能。治疗初期可能出现症状短暂加重现象。

3、血浆置换

通过分离清除血液中的致病抗体，能快速缓解重症肌无力危象。每次置换2000-3000毫升血浆，需配合免疫抑制剂维持疗效。可能出现低血压或过敏反应，需在重症监护条件下进行。

4、胸腺切除术

适用于合并胸腺瘤或胸腺增生的患者，可去除异常免疫刺激源。胸腔镜手术创伤较小，术后需继续免疫治疗。手术最佳时机为病情稳定期，术后可能需3-6个月才能显现疗效。

5、中医调理

补中益气汤加减可改善脾虚气陷型患者的疲劳症状，针灸取穴以足三里、关元为主。需配合现代医学治疗，避免擅自停用西药。中药调理周期较长，需定期复诊调整方剂。

患者应建立规律作息，避免过度劳累和情绪波动。进餐时间可安排在药效高峰时段，选择易咀嚼吞咽的软食。注意预防呼吸道感染，天气变化时做好保暖。定期复查抗体水平和肺功能，出现呼吸困难等危象先兆需立即就医。保持适度活动量，可进行太极拳等温和运动增强体质。