陈腊梅副主任医师 山东省立医院 皮肤科
脂溢性皮炎患者需避免高糖高脂食物、辛辣刺激食物、乳制品、酒精及致敏食物。脂溢性皮炎可能与马拉色菌过度增殖、皮脂分泌异常、免疫功能紊乱等因素有关,饮食调整有助于控制症状。
高糖高脂食物如蛋糕、油炸食品、肥肉等可能加重皮脂分泌异常。糖分摄入过多会促进炎症反应,高脂饮食可能改变皮肤表面菌群平衡。患者应减少精制糖和饱和脂肪酸的摄入,选择低升糖指数的食物如燕麦、糙米等替代。
辣椒、花椒、芥末等辛辣食物可能刺激皮肤血管扩张,加重瘙痒和红斑。部分患者食用后可能出现灼热感或症状反复。烹饪时可选用温和香料如姜黄、茴香等替代,同时避免过烫饮食。
全脂牛奶、奶酪等乳制品含有的乳清蛋白和激素成分可能刺激皮脂腺分泌。部分患者对乳糖不耐受会引发肠道菌群紊乱,间接影响皮肤状态。可尝试用杏仁奶、豆浆等植物蛋白饮品替代,但需注意选择无糖品种。
酒精饮料会扩张毛细血管并促进炎症介质释放,导致面部潮红和瘙痒加剧。啤酒中的酵母成分可能加重马拉色菌相关炎症。建议完全避免饮酒,可饮用菊花茶、薄荷茶等具有抗炎作用的代茶饮。
海鲜、芒果、花生等常见致敏食物可能诱发IgE介导的过敏反应,表现为皮炎症状恶化。患者可通过食物日记记录可疑过敏原,必要时进行过敏原检测。急性发作期建议选择低敏食材如冬瓜、白菜等。
脂溢性皮炎患者除饮食控制外,需注意规律作息,避免熬夜和精神紧张。日常清洁选择温和的氨基酸类洗面奶,水温保持在32-35℃。外出时做好物理防晒,避免紫外线刺激。症状持续加重或伴随渗液时,应及时到皮肤科就诊,在医生指导下使用吡美莫司乳膏、酮康唑洗剂或氢化可的松软膏等药物。保持枕巾、毛巾清洁并定期消毒,有助于减少马拉色菌定植。